Zur Diagnose einer parasitären Infektion werden zahlreiche Labortests und einige Screening-Tests eingesetzt. Die Tests, die Sie auf Parasiten durchführen können, hängen von Ihren spezifischen Symptomen sowie den zugrunde liegenden Erkrankungen ab.
Es kann schwierig sein, eine korrekte Diagnose zu stellen, daher kann Ihr Arzt mehrere Arten von Tests anordnen. Nachfolgend finden Sie eine Liste der gängigsten Methoden zur Diagnose von Parasiten.
Untersuchung des Kots auf Helminthen und Protozoen.
Die häufigste Diagnosemethode ist ein Helminthenbefall (Helminthiasis), da die parasitären Würmer hauptsächlich im Darm leben. Darüber hinaus sind Fäkalien das für Studien am besten zugängliche Biomaterial. Die Studie wird normalerweise bei folgenden Symptomen verschrieben:
- Bauchschmerzen;
- Vermehrte Blähungen (Blähungen);
- Durchfall mit weichem oder wässrigem Stuhl;
- Gewichtsverlust mit gesteigertem Appetit;
- Schwäche, ständiges Unbehagen;
- Leichtes Fieber.
Durch die Untersuchung des Kots auf Helminthen ist es möglich, sowohl die erwachsenen Würmer als auch ihre Eier zu identifizieren. In diesem Fall sind die Diagnosemethoden für diese Parasiten unterteilt in:
- Makroskopisch, wenn der Kot einfach mit einer Lupe untersucht wird. Auf diese Weise können lebende Helminthen und Parasitensegmente nachgewiesen werden;
- Mikroskopisch, bei dem biologisches Material aus einer Probe zur Untersuchung unter dem Mikroskop präpariert wird. Dabei geht es vor allem darum, Eier und Jungtiere zu erkennen, die mit bloßem Auge nicht sichtbar sind.
Diagnosemethoden:
- Kato-Abstrich (Cellophan mit Zusatz von Phenol oder Glycerin);
- Sedimentation (Suspension von Kot mit einer speziellen Lichtlösung, in der sich die Eier des Parasiten am Boden des Reagenzglases absetzen);
- Flotation (im Gegenteil, die Eier schwimmen aufgrund einer dichteren Lösung an die Oberfläche).
Der Stuhl-Antikörpertest dient dem Nachweis einzelliger Parasiten (z. B. Giardien). Für einen bestimmten Parasiten spezifische Antigene verbleiben im Kot.
Bluttest auf Parasiten.
Da nicht alle Parasiten im Darm leben, sind Stuhluntersuchungen für manche bedeutungslos.
Blutuntersuchungen zielen in der Regel darauf ab, einen bestimmten Parasiten oder genauer gesagt die Immunantwort darauf zu finden. Es gibt viele Forschungsmethoden, aber sie lassen sich alle in zwei Kategorien einteilen:
- Serologischer Test (Antikörper). Jede Infektion mit Protozoen hinterlässt „Spuren“. Ganz gleich, ob es sich um Helminthen oder Protozoen handelt, unser Immunsystem bekämpft sie, indem es spezielle Antikörper produziert. Als allgemeine Regel gilt, dass beim Eindringen von Parasiten die Konzentration der Immunglobuline M, G und E ansteigt;
- Blutausstrich. Dabei wird eine Blutprobe visuell unter dem Mikroskop untersucht und mit einer speziellen Lösung angefärbt. Parasiten wie Plasmodien (der Erreger der Malaria) werden durch die visuelle Methode zuverlässig erkannt.
Koloskopie
Bildgebende Untersuchungen wie eine Koloskopie (Untersuchung des Dickdarms) werden verordnet, wenn die Stuhlanalyse aus irgendeinem Grund kein eindeutiges Ergebnis liefert.
Es gibt Parasiten, die sich in einem bestimmten Lebenszyklus befinden und nicht im Kot nachgewiesen werden können. Beispielsweise leben Bandwürmer wie Rinder im Darm, ohne beim Wirt besondere Symptome zu zeigen.
Eine Person kann einen unersättlichen Appetit verspüren, unter Verdauungsstörungen leiden oder ohne Grund abnehmen, aber Stuhl- und Blutuntersuchungen sind normal.
Darüber hinaus ermöglicht die Koloskopie den Nachweis von Eiern und Larven in den Darmwänden sowie die Entnahme einer Gewebeprobe (Biopsie) von Polypen und Geschwüren zur Untersuchung.
Röntgen und MRT
Eine eosinophile Pneumonie, die durch Protozoen (Amöben) und sogar Darmwürmer verursacht werden kann, erfordert eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs.
Darüber hinaus können Krankheiten wie Echinokokkose, obwohl sie selten sind, fast jedes innere Organ (einschließlich des Gehirns) befallen. Sein Erreger ist der Bandwurm Echinococcus granulosus, dessen Nachweis allein durch eine Blutuntersuchung nicht möglich ist. Daher verlassen sich Ärzte bei der Diagnosestellung auf MRT- und CT-Daten sowie auf Röntgenaufnahmen.
So lassen Sie sich auf Parasiten testen
Wenn Ihr Arzt den Verdacht hat, dass Sie Parasiten haben, wird er Ihnen zumindest einen Stuhltest auf Würmer und einen allgemeinen (klinischen) Bluttest verschreiben.
Aus Gründen der Zuverlässigkeit muss ein Stuhltest höchstwahrscheinlich dreimal durchgeführt werden. Bluttests werden aus einer Vene entnommen. Sie sollten in der ersten Hälfte des Tages eingenommen werden und es wird empfohlen, 3 Stunden vor der Blutabnahme keine Nahrung zu sich zu nehmen.
Wenn bei Ihnen eine Darmspiegelung geplant ist, müssen Sie vor dem Test mehrere Tage lang eine Diät einhalten (mageres Fleisch, Brühe, Milchprodukte, Cracker). Dann müssen Sie mindestens 20 Stunden ohne Essen auskommen, nur Tee und Wasser sind erlaubt. Im letzten Schritt sollte eine Darmreinigung mit einem Einlauf durchgeführt werden.
Für Fluorographie und MRT ist keine besondere Vorbereitung erforderlich, es sei denn, Sie haben Kontraindikationen für den Eingriff (z. B. Metallimplantate).